第637章 前面谁说县医院只会开中药？ (第1/3页)

    沈若晴没有因为病例常见就放松。

    她先问麻木位置。

    “哪几根手指最明显？”

    年轻男人伸出右手。

    “小拇指和无名指，有时候整条前臂内侧都麻。”

    “什么时候加重？”

    “抬胳膊，背包，或者开车久了。”

    “转头会加重吗？”

    “有时候会，但不明显。”

    “夜里会麻醒吗？”

    “偶尔，尤其右手举过头以后。”

    这些表现可以符合颈椎下段神经根问题。

    也可能涉及尺神经。

    还可能是胸廓出口区域受压。

    沈若晴没有立刻下结论。

    她继续问职业。

    年轻男人从事摄影工作。

    经常背着重设备。

    右侧肩带长期压在锁骨上方。

    工作时还要抬手持机。

    这个习惯非常关键。

    ……

    沈若晴先观察颈肩。

    患者右肩下沉。

    锁骨上方肌肉紧张。

    颈部向右转动时，疼痛不明显。

    向左侧屈时，右侧颈肩有牵拉。

    她先做基础颈椎诱发检查。

    动作谨慎。

    没有直接强压头部。

    患者颈椎相关测试只引起轻微肩部不适，没有明显复现手指麻木。

    直播间里懂骨科的观众开始发言。

    【颈椎试验不明显】

    【可能不是典型神经根型颈椎病】

    【看她会不会查尺神经】

    沈若晴接着检查肘部和腕部。

    尺神经沟叩击没有明显加重。

    腕部诱发也不典型。

    如果是单纯尺神经卡压，结果应该更明确。

    她没有因为两个方向阴性就停下。

    重新看向患者肩带压痕和锁骨上区域。

    “您把右手抬起来，保持平时举相机的姿势。”

    男人照做。

    不到半分钟，他右侧前臂开始发酸。

    小拇指麻木也逐渐出现。

    沈若晴让他慢慢放下手。

    症状缓解。

    她又检查桡动脉搏动。

    手臂抬高并调整肩部位置后，搏动出现变化。

    这不是绝对诊断。

    却足以提示胸廓出口区域存在压迫。

    专家组几人的神色已经发生变化。

    

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