第684章 他连门诊量都不知道 (第2/3页)

过。”

    “药一直吃。”

    “可手脚还是变形。”

    郑月兰的女儿把用药清单递过去。

    甲氨蝶呤。

    来氟米特。

    小剂量糖皮质激素。

    止痛药。

    护胃药。

    中间还更换过几种生物制剂。

    有些因为费用停用。

    有些效果逐渐减弱。

    最近半年，郑月兰的晨僵时间超过三个小时。

    夜里经常痛醒。

    手指无法握拳。

    穿衣、梳头、拧毛巾都需要家人帮助。

    右膝关节积液反复出现。

    最长一次，抽液后不到一个月又重新肿起。

    林长生没有因为患者来自外省，便立即开方。

    先从头到尾核对既往治疗。

    “激素现在每天多少？”

    “半片。”

    郑月兰回答。

    “最早吃多少？”

    “最高的时候四片。”

    “自己减的？”

    “医生让慢慢减。”

    “最近一次风湿科复诊什么时候？”

    “一个半月前。”

    “为什么没继续用原来的生物制剂？”

    女儿解释。

    “前面用了八个月。”

    “后来效果不明显。”

    “医生建议换。”

    “新的一个月要六七千。”

    “家里实在负担不起。”

    林长生继续问。

    “发热吗？”

    “偶尔低热。”

    “口干？”

    “有。”

    “怕冷还是怕热？”

    “都怕。”

    郑月兰苦笑。

    “关节一热就胀。”

    “天一冷又像针扎。”

    “早上最严重。”

    “胃口呢？”

    “不好。”

    “吃药多。”

    “闻到油味就恶心。”

    “大小便？”

    “有时便稀。”

    “晚上起夜三四次。”

    问完以后。

    林长生让她将双手放到诊桌上。

    指间关节呈梭形肿胀。

    部分手指已经出现尺侧偏斜。

    掌指关节周围皮肤发亮。

    手腕活动范围明显受限。

    右膝比左膝粗了一圈。

    局部温度偏高。

    可足部末端又明显发凉。

    舌质偏暗。

    边缘有齿痕。

    苔白腻中夹着少量黄。

    脉沉细而滑。

    右关略数。

    郑月兰疼痛最重的地方，不全是红肿关节。

    肩背、腰骶和足跟也有深层酸痛。

    久坐以后站不起来。

    天气变化前一天，症状尤其明显。

    林长生搭脉的时间很长。

    系统提示随之浮现。

    【诊断结果：类风湿关节炎活动期伴多关节结

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