第623章 脉象描述不仅要写形，还要写势 (第2/3页)

”

    江一帆坐到位置上。

    第一名患者是个高血压老人。

    脉搏有力。

    节律基本整齐。

    江一帆最先感受到的是血管壁张力偏高。

    他没有急着套中医脉名。

    只是记录触感。

    老人服药多年。

    血压控制一般。

    林长生问完用药，又看了舌象。

    最终让他回心内科调整降压方案，同时开了轻度调理的方子。

    江一帆没有从脉里看出太多。

    可他发现，老人的桡动脉搏动传到手指时，冲击感明显强。

    和普通人完全不同。

    ……

    第二名患者是个贫血女性。

    江一帆搭上去后，第一反应是脉搏细。

    不仅细。

    传递到指腹的力量也弱。

    血管充盈感不足。

    患者起身时脸色发白。

    眼睑颜色也淡。

    林长生没有只开补血药。

    先让她去复查血常规和铁代谢。

    江一帆听到这里，心里更清楚。

    脉象不是代替检查。

    而是在检查前，给出一个身体状态的方向。

    ……

    第三名患者是个肥胖中年男人。

    主诉头重，困倦，饭后更明显。

    江一帆搭脉时，感觉脉搏滑。

    这种滑不是简单的快。

    更像血管内的波动传递得圆而连续。

    男人腹部肥胖。

    舌苔厚腻。

    呼吸中还有轻微酸腐气。

    林长生判断痰湿困脾。

    又让他去查血糖和血脂。

    三个病人结束后，江一帆坐在那里想了很久。

    他没有像沈若晴那样熟悉脉名。

    却从血流动力学角度摸到一点东西。

    不同人的脉搏，不只是心脏每次射血形成的频率变化。

    血管壁弹性。

    外周阻力。

    血容量。

    交感状态。

    甚至组织代谢，都可能改变波形传递到桡动脉时的触感。

    江一帆忽然开口。

    “脉搏传递的不只是心率，是整条血管树的阻力分布。”

    诊室里安静了一下。

    韩笑转头看他。

    沈若晴也有些意外。

    这个说法不是传统中医语言。

    却准确抓住了脉诊的一部分本质。

    林长生看了江一帆一眼。

    随后轻轻点头。

    “你用你的语言理解，可以，但别只信手指，还要信眼睛和鼻子。”

    江一帆马上问。

    “鼻子？”

    林长生看向刚离开的肥胖患者。

    

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