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第602章 江一帆想找破绽 (第2/3页)
肿胀的老人。
老人六十多岁,被儿子搀扶着走进诊室,每一步都迈得很慢。
他左腿还能正常落地,右腿却不敢完全伸直。
裤腿卷起来后,右膝明显比左膝粗了一圈。
膝关节周围发亮,髌骨上方还能看见轻微的膨隆。
江一帆看了一眼,心里已经有了初步判断。
关节积液。
程度不算特别轻。
老人坐下后,先从袋子里拿出县医院的检查报告。
“林医生,我这个膝盖肿了半个多月,外面说里面有水。”
林长生没有马上看报告。
“什么时候开始肿的。”
老人想了一会儿。
“前阵子下雨以后就开始疼,刚开始只是酸,后来越走越胀。”
林长生又问了上下楼,夜间疼痛,晨起僵硬和近期饮食。
老人回答得很细。
他平日爱喝酒。
晚上还喜欢吃花生和卤味。
前段时间天气热,家里几乎每天都煮绿豆汤,他一喝就是几大碗。
江一帆听到这里,心里有些不以为然。
关节积液和绿豆汤有什么关系。
韩笑却已经走过去看舌。
老人舌体胖大,边缘齿痕明显,舌苔白腻,舌根更厚。
沈若晴也看得很仔细。
林长生让老人把裤腿再往上卷一些。
他先摸膝温。
又沿着髌骨周围按压。
老人膝盖不算烫,按下去有明显波动感,却没有急性感染常见的红热。
林长生又检查了膝关节屈伸。
老人屈曲受限。
伸直时,膝后侧有明显牵扯感。
江一帆已经基本确认,这是关节积液合并滑膜刺激。
如果在京城三院,通常会根据积液量和症状决定保守治疗或穿刺抽液。
积液明显时,穿刺是很常规的处理。
必要时还会进行局部封闭。
林长生终于拿起报告。
超声提示右膝关节腔积液,滑膜轻度增厚,未见明显游离体。
报告上的积液深度不算特别夸张,却足够造成老人当前的活动受限。
林长生放下报告,又给老人搭脉。
脉象濡缓。
尺部略弱。
沉取时气力不足。
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