第179章 肺和肾一起报警_我一值夜班,全院主任都睡不着 首页

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    第179章 肺和肾一起报警 (第2/3页)

GBM抗体、ANCA、补体、抗核抗体谱都加上。感染那边别落,血培养、痰培养、呼吸道病原筛查照做。现在还不能把感染排除掉。”

    呼吸科医生接了一句:“我同意,别把他塞回普通肺炎那条路,感染筛查也不能漏。”

    检验科的电话先打进来。

    朱护士接起听了几句,脸色沉下来,把听筒往秦海那边递:“红区刚送那位,血红蛋白八十八。”

    外院九十六,到院后八十八。

    老人的妻子站在门边,听不懂这个数值代表什么,却看见秦海把听筒接过去后没再说话。她刚想往里走,被朱护士伸手拦住:“先别进来。”

    呼吸科医生低声骂了一句,又把吸引器往床头挪近了些:“咯血还没停。”

    风湿免疫科医生拿出手机,直接拨给风湿免疫科二线。电话接通后。

    “红区,六十六岁男性。低氧,暗红泡沫痰,血红蛋白进行性下降,肌酐二百六十八,尿潜血、尿蛋白阳性,CT 提示双肺弥漫磨玻璃影。呼吸和肾内都在床旁。”

    电话那头很安静。

    她听了几秒,转头看向秦海和呼吸科医生:“二线让先按疑似肺肾综合征的危重病人收治,呼吸重症床位优先协调。抗体报告没回来之前,别在急诊耗着。”

    秦海把床头卡按回原位:“那就转呼吸重症。该留的标本先留,转运前再评估一遍氧合和意识。”

    老人的妻子终于忍不住了:“医生,是要进重症监护室吗?”

    呼吸科医生摘下听诊器,走到门边。她眼睛一直往床上看,医生稍微侧了侧身,让她能看清人还躺着,护士也守在旁边。

    “要去能一直盯着的地方。”他说,“现在不是输几瓶液、打点消炎药就能放在急诊观察的情况。氧气上不去,肺里有出血风险,肾功能也坏得快,去重症,能一直盯着血氧、咯血、尿量和化验变化。”

    “会不会要插管?”

    “有这个可能。” 呼吸科医生看了眼床头的高流量机器,“现在先用高流量氧疗看效果。如果意识再差,氧合还上不来,或者咯血堵了气道,就要请麻醉和重症一起评估插管。”

    电话还没挂,儿子的声音从听筒里传来:“妈?妈你把手机给医生,我快到了。”

    她赶紧把手机递过去,手忙脚乱差点碰掉怀里的药袋:“医生,我儿子想问问情况。”

    秦海接过手机,没有贴耳边太近:“我是急诊秦海。你父亲现在病重,在红区抢救评估,准备转呼吸重症监护。你到医院后先来急诊红区门口,路上别一边开车一边打电话。具体情况到现场说。”

    电话那头声音一下急了,还想追问。

    秦海直接打断:“先保证你自己安全到院。你出事,没人替你爸签字。”

    说完把手机递了回去。

    她怔了一下,点头点得很快:“对,对,别开车打电话。”

    老人换上高流量鼻导管,氧气面罩撤下来,脸色依旧灰白,但氧饱和度慢慢爬到九十一,最后停在九十二。

    呼吸科医生只看了一眼:“先这样,别被九十二骗了。意识、咯血、血红蛋白继续盯。”

    

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