第224章 友好斗法 (第2/3页)



    一旦发现动脉被肿瘤咬住，往往已经没有退路，只能硬着头皮往下切，九死一生。

    而江河的动脉优先入路是直捣黄龙。

    先发制人直接去探查最危险的动脉禁区。

    一旦情况不对，全身而退！

    「理论非常惊艳。」黄承钧点了点头，毫不吝啬自己的赞美。

    但他话锋一转：「但是江河，实际如何操作呢，SMA周围不仅有神经丛，还有变异的血管，比如迷走右肝动脉，一旦在後方盲探时撕裂，病人会在台上瞬间失血休克。」

    「嗯，你说的没错，我们可以用这种处理————」

    「有点意思，不过，这个地方怎麽解决？」

    「我们可以这样————」

    两人的对话极快，专业名词密集。

    宗门天骄撞上了人族天骄。

    文脉相同，相谈甚欢啊！

    而此时，坐在长桌末端的一个年轻医生，眉头越皱越紧。

    他叫王科，是黄承钧的师弟，也是协和今年刚招进来的天才临床博士。

    从江河进门开始，王科心里就有点不爽。

    你一个南方附一院来的、才二十出头的医学生，居然敢在协和对着锺教授的手术录像，教他们怎麽做手术？

    王科有属於协和人的骄傲。

    在他看来，江河所说的这些理论，完全是纸上谈兵，根本没有考虑到临床一线的复杂程度。

    外科手术，绝不是动动嘴皮子就能做下来的。

    王科实在忍不住了。

    他抛出了一个问题：「江医生，我承认你的後入路构想很吸引人，但从後方游离胰腺钩突时，你不可避免地要处理胰十二指肠下动脉（IPDA），这根血管极短，且往往直接发自SMA，根本无法使用常规的结紮线，一旦牵拉导致IPDA根部撕裂出血，血液瞬间淹没术野，在没有直视空间的情况下，你连压迫止血都做不到，请问，这个问题你怎麽处理？」

    黄承钧没有说话。

    他其实也想知道，江河对这个细节有没有预案。

    江河刚准备开口，身旁却突然传来一个声音。

    「这个问题，我来解答吧。」

    陈浩发言了！

    这一瞬间，就像是《海贼王》里。

    路飞打对方老大。

    索隆打对方二把手！

    小卡拉米的问题，不需要江河去做回答。

    陈浩这段时间，在附一院跟着江河，经历了太多。

    关於後入路，他也有些了解，杨煦全院普及开会都开了那麽多次了，关於这个问题，早就有聊过。

    陈浩道：「谁说我们在处理这根血管时，必须要用常规的结紮线或者双极电凝？」

    王科微微一愣：「不用结紮线用什麽？」

    陈浩说：「在开始游离钩突之前，我们完全可以改变患者的体位，把手术床向右倾斜，同时调高头端，利用重力，让小肠自然坠向右下腹。」

    陈浩停顿了一下，看着王科略显惊讶的眼神，继续说道：「张力释放後，IPDA与SMA

    的夹角会被拉开，此时，使用加长版Ligasure（血管闭合器），从左侧的Treitz韧带切口处探入，在直视下，仅仅

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